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Reversión de la Diabetes tipo 2 para DUMMIES

REVERTIR LA DIABETES TIPO 2 EN 5 PASOS –  ¡SIMPLE, PERO NO SENCILLO!

 

portada

 

“… los hidratos de carbono en la dieta aumentan la glucosa en la sangre y, como la diabetes se define por la glucosa sanguínea alta, tiene sentido  bajar los hidratos de carbono en la dieta. Mediante la reducción de los hidratos de carbono en la dieta, hemos sido capaces de disminuir en los pacientes la aplicación de insulina, con una marcada mejora en la normalización de la glucemia…”

Eric Westman, MD, MHS (1).

Como seguramente saben, la Diabetes tipo 2 es una condición que tiene como principal característica la Hiperglicemia, que no es otra cosa que valores elevados, por encima de lo normal, de Glucosa (azúcar) en sangre. La glucosa es una fuente fundamental de energía para nuestras células, pero mucho de “lo bueno” termina siendo perjudicial en este caso, el exceso de Glucosa se empieza a “pegar” (Glicosilar) en diversos tejidos, con muchas y diversas complicaciones.

Si queremos Revertir la Diabetes tipo 2 debemos entender el Verdadero Origen del problema, para darle una Verdadera Respuesta, he tratado de resumir todos los conceptos básicos en 5 pasos:

ENTENDER LA REVERSIÓN DE LA DIABETES TIPO 2 EN 5 PASOS!

  1. Todos tenemos doble fuente de Hidratos de carbono o Glucosa: la producida por nuestro Hígado (Neoglucogésis Hepática) (2) y la proveniente de la Dieta (Alimentos con Hidratos de carbono: Arroz, fideos, pan, avena, frutas, lácteos, leguminosas, etc. etc.
  2. El paciente con Condición Diabética tipo 2 tiene una producción “aumentada” de Glucosa por parte del Hígado (Neoglucogénesis Hepática aumentada) (3), esto produce constantes Hiperglicemias (4) incluso décadas antes del diagnóstico de Diabetes tipo 2.
  3. Estas constantes Hiperglicemias originan con el paso de los años la Resistencia a la Insulina, común en todos los pacientes con Condición Diabética tipo 2. ¿Por qué? Simple, mucho Hidrato de carbono en sangre requiere más  Insulina de lo normal para ser procesado y más y más insulina! Solo es cuestión de tiempo para que se presente la Resistencia a la Insulina.
  4. Entonces, si tenemos doble fuente de Hidratos de Carbono, la exógena y la endógena (punto 1), y la endógena está “aumentada”, (punto 2), es lógico concluir que necesitamos una estrategia para reducir la Glicemia. Siendo que reducir la producción endógena de glucosa es muy complicado y no está funcionando, mejor será ir por lo simple y efectivo, reducir el consumo exógeno de glucosa! (5, 6) No te engañes, los Hidratos de carbono integrales no ayudan en nada en este caso, pues estos igual se convierten en su gran mayoría en glucosa en el intestino, NO existe una “glucosa integral”.
  5. Conclusión: Reducimos de manera importante el porcentaje de consumo de Hidratos de carbono en la dieta (como se hacía antes de la aparición de la aplicación de Insulina exógena (7)) y veremos que en muchos casos, en cuestión de semanas, sin prácticamente medicina, los valores de Glicemia se van normalizando, tanto en ayuno como después de las comidas (8, 9, 10, 11, 12).

Aquí algunos Testimonios, de Diabetes tipo 2, Hipertensión y otras condiciones relacionadas a la Resistencia  a la Insulina: https://www.youtube.com/watch?v=fkSI6T4GwWo

 

 

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Fig. 1. Cuando a un paciente con Condición Diabética tipo 2 (Resistencia a la Insulina) se le da 55% o más de Hidratos de carbono tendrá 2 fuentes de carbohidratos, la producida por el hígado (aumentado) y la de la dieta, generando Hiperglicemia, estimulando la formación de Triglicéridos y bloqueando la Lipasa Hormona Sensible (LHS), hormona que “quema grasa”.

 

Reservas: Esto no funciona en el 100% de pacientes, algunos han consumido demasiados medicamentos, por demasiado tiempo o han estado totalmente descontrolados por muchos años, en ellos se puede controlar la condición, pero no se puede garantizar la Reversión, cada caso es diferente.

La dieta debe ser personalizada, repito y remarco, PERSONALIZADA! Pero sin dudas, Baja en Hidratos de Carbono. La necesidad de personalización es en parte porque el concepto de Dieta Baja en Hidratos de Carbono (a veces llamada Cetogénica) es aún ambigua, por lo que se requiere un profesional con la suficiente experticia para indicarla de acuerdo a cada caso (13, 14, 15, 16).  En otras palabras, si sufres de Condición Diabética, nunca te autoindiques la dieta, NUNCA! Por cierto, recuerda que las Dietas Bajas en Hidratos de Carbono no son sinónimo de Dietas Hiperproteícas.

Finalmente, la teoría de que comer “grasas” aumenta el Riesgo Coronario o Enfermedades Cardiovasculares no ha podido ser comprobada. A pesar de los grandes esfuerzos, no se ha podido verificar una relación clara entre el Consumo de grasas y Aumento de riesgo coronario (17, 18, 19, 20, 21 y 22), por lo que aumentar el consumo de grasas, incluso saturadas, no debería ser riesgoso, incluso todo lo contrario. Recuerda, siempre bajo supervisión de un Profesional  Nutricionista Calificado y un Médico que conozcan bien tu caso.

 

BIBLIOGRAFÍA

  1. C. Westman, M.C. Vernon Has carbohydrate-restriction been forgotten as a treatment for diabetes mellitus? A perspective on the ACCORD study design Nutr Metab (Lond), 5 (2008), p. 10.
  2. Jiang G1, Zhang BB . Glucagon and regulation of glucose metabolism. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2003 Apr;284(4):E671-8.
  3. Shah P1, Vella A, Basu A, Basu R, Schwenk WF, Rizza RA. Lack of suppression of glucagon contributes to postprandial hyperglycemia in subjects with type 2 diabetes mellitus. J Clin Endocrinol Metab. 2000 Nov;85(11):4053-9.
  4. A.Rizza Pathogenesis of fasting and postprandial hyperglycemia in type 2 diabetes: implications for therapy Diabetes, 59 (11) (2010), pp. 2697–2707.
  5. Richard D. Feinman, Ph.D. cols. Dietary carbohydrate restriction as the first approach in diabetes management: Critical review and evidence base. Nutrition Volume 31, Issue 1, January 2015, Pages 1–13
  6. Perseghin G. Viewpoints on the way to a consensus session: where does insulin resistance start? The liver. Diabetes Care. 2009 Nov;32 Suppl 2:S164-7. doi: 10.2337/dc09-S303.
  7. C. Westman, W.S. Yancy Jr., M. Humphreys Dietary treatment of diabetes mellitus in the pre-insulin era Perspect Biol Med 2006, 49 (1) (1914-1922), pp. 77–83.
  8. Accurso, R.K. Bernstein, A. Dahlqvist, B. Draznin, R.D. Feinman, E.J. Fine, A. Gleed, D.B. Jacobs, G. Larson, R.H. Lustig, et al. Dietary carbohydrate restriction in type 2 diabetes mellitus and metabolic syndrome: time for a critical appraisal Nutr Metab (Lond), 5 (1) (2008), p. 9.
  9. C. Westman, W.S. Yancy, J.C. Mavropoulos, M. Marquart, J.R. McDuffie The Effect of a Low-Carbohydrate, Ketogenic Diet Versus a Low-Glycemic Index Diet on Glycemic Control in Type 2 Diabetes Mellitus Nutr Metab (Lond) (36) (2008)
  10. C. Gannon, H. Hoover, F.Q. Nuttall Further decrease in glycated hemoglobin following ingestion of a LoBAG30 diet for 10 weeks compared to 5 weeks in people with untreated type 2 diabetes Nutr Metab (Lond), 7 (2010), p. 64
  11. M. Dashti, T.C. Mathew, M. Khadada, M. Al-Mousawi, H. Talib, S.K. Asfar, A.I. Behbahani, N.S. Al-Zaid Beneficial effects of ketogenic diet in obese diabetic subjects Mol Cell Biochem (2007)
  12. A.Hussain, T.C.Mathew, A.A.Dashti, S. Asfar, N. Al-Zaid, H.M.Dashti Effect of low-calorie versus low-carbohydrate ketogenic diet in type 2 diabetes Nutrition, 28 (10) (2012), pp. 1016–1021.
  13. Accurso, R.K. Bernstein, A. Dahlqvist, B. Draznin, R.D. Feinman, E.J. Fine, A. Gleed, D.B. Jacobs, G. Larson, R.H. Lustig, et al. Dietary carbohydrate restriction in type 2 diabetes mellitus and metabolic syndrome: time for a critical appraisal Nutr Metab (Lond), 5 (1) (2008), p. 9
  14. D. Feinman Fad diets in the treatment of diabetes Current diabetes reports, 11 (2) (2011), pp. 128–135.
  15. S. Volek, M.L. Fernandez, R.D. Feinman, S.D. Phinney Dietary carbohydrate restriction induces a unique metabolic state positively affecting atherogenic dyslipidemia, fatty acid partitioning, and metabolic syndrome Prog Lipid Res, 47 (5) (2008), pp. 307–318.
  16. C. Westman, W.S. Yancy, J.C. Mavropoulos, M. Marquart, J.R. McDuffie The Effect of a Low-Carbohydrate, Ketogenic Diet Versus a Low-Glycemic Index Diet on Glycemic Control in Type 2 Diabetes Mellitus Nutr Metab (Lond) (36) (2008), p. 5
  17. Jönsson T1, Granfeldt Y, Ahrén B, Branell UC, Pålsson G, Hansson A, Söderström M, Lindeberg S. Beneficial effects of a Paleolithic diet on cardiovascular risk factors in type 2 diabetes: a randomized cross-over pilot study. Cardiovasc Diabetol. 2009 Jul 16;8:35.
  18. Steinberg D: The cholesterol wars : the skeptics vs. the preponderance of evidence, 1st edn.San Diego, Calif.: Academic Press; 2007
  19. Minger D: Death by Food Pyramid: Primal Nutrition, Inc.; 2014
  20. Clarke, C. Frost, R. Collins, P. Appleby, R. Peto Dietary lipids and blood cholesterol: quantitative meta-analysis of metabolic ward studies BMJ, 314 (7074) (1997), pp. 112–117
  21. E. Forsythe, S.D. Phinney, R.D. Feinman, B.M. Volk, D. Freidenreich, E. Quann, K. Ballard, M.J. Puglisi, C.M. Maresh, W.J. Kraemer, et al. Limited effect of dietary saturated fat on plasma saturated fat in the context of a low carbohydrate diet Lipids, 45 (10) (2010), pp. 947–962.
  22. Yancy WS Jr1, Olsen MK, Guyton JR, Bakst RP, Westman EC. A low-carbohydrate, ketogenic diet versus a low-fat diet to treat obesity and hyperlipidemia: a randomized, controlled trial. Ann Intern Med. 2004 May 18;140(10):769-77.
Fruta de noche - Portada

COMER FRUTA DE NOCHE, Método efectivo de reducción de peso o Parte del problema?

 

Aún recuerdo cuando hacía mis pininos en consulta nutricional, quinto año de universidad  y mi primer paciente, una joven de unos 17 años, más o menos delgada, hacía yoga, meditación  y además era vegetariana! Para mí era todo un reto, pues en casa comíamos carne cada vez que podíamos, mi madre como buena argentina nos daba una dieta básicamente carnívora y en la universidad poco o nada había visto del tema de vegetarianismo. Con mi primer paciente experimenté que comer mucha fruta y mejor aún de noche “no le puede hacer daño a nadie y además te puede ayudar a bajar de peso”.

De eso hace ya 16 años y sin duda he aprendido, desaprendido y vuelto a aprender muchas cosas, es cierto que no hay nada nuevo bajo el sol y finalmente he comprendido que lo que funciona para algunas personas no necesariamente funcionará para otros, que el ser humano no es una computadora y que la “simplista” idea de calcular calorías, en las personas con sobrepeso-obesidad es el  camino directo a la frustración y el fracaso.

ENTONCES, QUÉ ES LO QUE FUNCIONA?

Existen muchas recomendaciones que podría darte, pero la que es casi infalible es que si tu paciente ha fracasado haciendo las clásicas dietas de “come de todo un poco” y “balanceado” (60% hidratos de carbono, 25% grasas y 15% proteínas) le des una oportunidad a trabajar con alimentos que no estimulen la resistencia a la insulina, hablamos de las dietas cetogénicas.

¿EN QUÉ SE BASA ESTA IDEA?

Se basa en el concepto de como modifican nuestro medio interno determinados tipos de alimentos, más allá del conteo de calorías. Aceptar que la activación de determinadas hormonas dificultarán e incluso harán imposible que se baje de peso, por más dedicación y fuerza de voluntad que se ponga.  Además, insisto, tener en cuenta que no todos reaccionamos de la misma manera ante determinados macronutrientes (hidratos de carbono, grasas y/o proteínas).

¿CÓMO FUNCIONA ESTO EN EL CASO DE LA FRUTA EN LA NOCHE?

 

Fruta de noche 1

El caso de la fruta, ésta contiene fructosa, glucosa,  sacarosa (más fructosa y sacarosa) y almidón. Lo interesante es que la fructosa, a diferencia de la glucosa que puede ser metabolizada por prácticamente cada célula de nuestro organismo, solo puede ser manejada por el hígado. Por lo tanto, luego de comer fruta, la fructosa proveniente de ella,  será transporta directamente al hígado.

ENTONCES QUE SUCEDE EN UNA PERSONA CON SOBREPESO-OBESIDAD

Normalmente estás personas no estarán en ayunas desde varias horas  antes de cenar y de estarlo o no, al momento de cenar fruta comerán una importante cantidad y variedad de frutas, de manera especial las más dulces (no quiero ni pensar que pasaría si además le agregaran yogurt, cereal y/o miel…). Entonces,  el hígado intentará almacenarla como glucógeno hepático, pero como su capacidad de almacenarla es muy pequeña, los depósitos estarán llenos o rápidamente se llenarán.

LA FRUTA NOCTURNA Y NUESTRO PACIENTE CON SOBREPESO-OBESIDAD

 

Metabolismo fructosa

 

Entonces, lo qué ocurre cuando el glucógeno está completamente lleno en el hígado y además tenemos  suficiente glucosa en sangre, es que este exceso de hidratos de carbono se convierte en una forma de grasa saturada de cadena larga llamada Ácido Palmítico (AP), el cual se une a una molécula de glicerol y se empaqueta con proteínas y colesterol; el resultado es una molécula rica en AP llamada VLDL (lipoproteína de muy baja densidad). El problema empieza a complicarse aquí, pues el AP reduce la sensibilidad a la leptina. De esta manera el cerebro va perdiendo la sensibilidad a esta importante hormona que es una señal de saciedad, que se activa cuando la comida aún está en el estómago. En conclusión, tendrás hambre aún después de haber comido suficiente.

VLDL y otras lipoproteínas

¿CUÁN MALO PUEDE SER ESTO?

El problema que al comer más hidratos de carbono necesitaremos más insulina para metabolizarlo y con el tiempo, poco a poco se presentará la Resistencia muscular a la insulina (RI), lo que origina que los músculos tengan hambre a pesar de haber más que suficiente glucosa en sangre, esto va de la mano con la RI hepática, que ocasiona que el hígado siga produciendo hidratos de carbono y los mande a sangre, que al tener ya suficiente glucosa, ocasionará nuevas hiperglicemias, seguidas de hiperisulinemias. El siguiente paso es que el hígado empieza a formar Triglicéridos (TG) a partir de 3 AP y un glicerol y acumula grasa, llevándonos en cierto tiempo a una esteatosis hepática no alcohólica por el consumo de la “sana” fructuosa.

Si estás haciendo dieta y comiendo fruta de noche, y no bajas de peso, no me sorprendería que esta sea la causa.

 

Raúl Manrique Maidana

 

Neuromarketing

El Marketing en la Alimentación, música para los oídos o la venta a cualquier precio?

 

En este breve comentario no me andaré por las ramas, lo he comentado muchas veces “desde que ingresó el marketing a la alimentación, salud y educación las cosas solo empeoraron” ahora me toca fundamentar en este blog  esto que he dicho innumerables veces.

¿CUÁL ES EL NEGOCIO, LA SALUD O LA ENFERMEDAD?

Desde que la alimentación y la enfermedad se convirtieron en un “negocio” tanto económico como político, resultó evidente para muchos empresarios que era necesario el ingreso de una ciencia que les permitiera, bajo el concepto de la competencia, sacar ventaja sobre otros empresarios del mismo rubro, eso significaba optimizar sus recursos, gastar menos y ganar más, respetando los mínimos estándares exigidos por las leyes, para que no los sacaran del mercado.

EL MARKETING Y LA ALIMENTACIÓN

Dentro de esta estrategia el marketing alimentario se convirtió en un gran aliado, junto a otras ciencias, pues permitía resaltar algunas características llamativas de determinado producto y “esconder” o hacer menos evidentes las negativas, un ejemplo grosero se observa en la publicidad de los cigarrillos desde los años 40, donde se quería reflejar que fumar era desde varonil, enigmático, intelectual y un largo etc. cuando en realidad es un hábito que ha causado sufrimiento y muerte en muchas personas.

En el campo de la alimentación el ingreso del marketing como herramienta del mercantilismo viene causando estragos lamentables, desde hacer creer que una bebida llena de colorantes, saborizantes, azúcar y etc. nos da alegría o publicidad engañosa “con base científica”, como es el caso de cereales refinados fortificados con determinado nutriente, donde se obvia descaradamente que para refinarlos les quitaron todo lo nutritivo y lo que ahora le añaden de manera artificial no cubre ni el 1% de todo el valor nutricional que le quitaron.

 

EL AZÚCAR Y LOS NIÑOS

Podría presentar innumerables casos, pero rompería mi promesa de hacer comentarios cortos que más que presentar conclusiones definitivas, inviten al debate o a la investigación, pero no puedo dejar de mencionar, parafraseando al destacado Blgo. peruano Jorge Bentín, la industria del azúcar (blanca, rubia o teñida) correrá el mismo destino que la industria del tabaco, pues pocas sustancias son tan dañinas y adictivas como este producto, venderle esto a nuestros niños es una de las más grandes fallas históricas que estamos cometiendo, urge despertar a la luz de la actual evidencia científica!

A pesar de lo que diga el marketing, la verdad se abre paso como un poderoso río que recupera su cauce original, estoy convencido que en el mundo actual del internet, blogs, youtube, etc. a una velocidad nunca antes vista, las aguas retomaran su verdadero cauce y la verdad saldrá a flote.

Te animo a comentar, tus comentarios son valiosos para todos nosotros.

 

 

Raúl Manrique Maidana

proteinas

La dieta DUKAN, una peligrosa dieta de moda o un plan de alimentación con base científica?

El presente comentario no pretende ser exhaustivo ni mucho menos detallado, mi intención es presentarles un punto de vista en base a mi experiencia profesional, que nos permita intercambiar opiniones y experiencias. Daré por sentado que conoces lo básico de esta dieta y solo plasmaré mi opinión, esa es un lujo que me puedo dar en el mundo actual, pues si no conoces esta dieta con googlear unos minutos estoy seguro tendrás al menos una idea general y luego rápidamente podrás aprender mucho más.

 

DIETA DUKAN Ventajas y desventajas

Desde mi perspectiva para entender de manera apropiada esta “dieta” es fundamental verla en su conjunto, quiero decir en sus 4 FASES que se complementan unas a otras, pues si evaluamos de manera individual cada etapa o fase, vamos a llegar a conclusiones solo parciales.

 

ALGUNAS VENTAJAS

Una de las ventajas de DUKAN es que a diferencia de muchas dietas, no se basa en el conteo de calorías primordialmente, sino en la selección de determinados grupos de alimentos que se pueden comer a libre demanda, en especial las proteínas, que tienen la ventaja de aplacar mucho mejor el hambre que los hidratos de carbono. Además, si bien, sobre todo sus 2 primeras fases, son desbalanceadas e incluso carentes de algunos nutrientes, por otro lado es muy efectiva en bajar de peso de manera “rápida”, permitiendo llegar a la tercer face, llamada Crucero, en corto tiempo, fase que es más balanceada nutricionalmente hablando.

 

dieta-dukan

 

FUNCIONALIDAD, REDUCE LA RESISTENCIA A LA INSULINA

En tiempos donde la “epidemia” de sobrepeso-obesidad parece descontrolada, Dukan se nos presenta, en muchos casos, como una opción efectiva y eficiente para bajar de peso, sobre todo porque actúa sobre el origen de muchas enfermedades actuales, entre ellas precisamente el sobrepeso-obesidad, que es la resistencia a la insulina. Finalmente en su cuarta fase, permite comer casi de todo, como alguno de mis pacientes me diría “comer normal” con un mínimo de indicaciones.

 

CUALES SON SUS RIESGOS

Todo aquello que se hace sin la debida evaluación y planificación corre el riesgo de acabar en el total fracaso y el proceso de bajar de peso no es la excepción a esta regla, por ello antes de iniciar esta dieta es imprescindible consultar con un especialista con experiencia en este campo, pues hay casos donde no es funcional de utilizar, otros donde el beneficio sería discutible y otros donde incluso sería muy perjudicial, por ejemplo, vemos casos como la gota o insuficiencia renal donde sería fatal para la salud u otros casos donde la “dependencia” por los hidratos de carbono o por los dulces es tan fuerte que no se podría aplicar. Por otro lado, en sus fases iniciales tiene déficit de algunos nutrientes (vitaminas, minerales, fibra y grasas esenciales) que deberían ser suplementadas con mucho cuidado.

EN RESUMEN

Funciona en muchos casos y por su estructura de 4 fases nos permite tener lineamientos claros, más allá del “come sano y balanceado” y su última fase es muy flexible. Pero requiere una evaluación muy cuidadosa por parte del profesional para determinar qué casos sí y en qué casos no.

Te animo a comentar y debatir ideas.

Lic. Raúl Manrique

Exorcizando la grasa

Desde hace décadas nuestros sistemas de salud nos vienen dando sistemáticamente una serie de “recomendaciones saludables”, pero al parecer algo no debe estar funcionando bien, pues si bien tengo que reconocer que  cada día vivimos más, no es menos cierto que cada día vivimos más y más enfermos

¿Qué pasa con las recomendaciones de salud?

Esto me hace recordar la inocencia de muchos que, por ejemplo,  consideran que tener acceso a internet en sus celulares es un gran avance de la tecnología, cuando en realidad es una manera muy práctica de hacerlos “mejores empleados” al producir más y además  “mejores consumidores”, pero más felices y sanos? No, no lo creo, eso no es negocio.

Pero retomemos la primera pregunta, las recomendaciones que recibimos de nuestros sistemas de salud, ¿Están funcionando? ¿Es probable que no las estemos siguiendo de manera adecuada? O será que simplemente no son recomendaciones adecuadas, al menos, no para todos igual.

Atrapando la tortuga

Una de las recomendaciones de salud más lamentables que han quedado grabadas en el subconsciente colectivo es que para reducir el colesterol en sangre (lo mismo que para bajar de peso) es necesario reducir de manera importante el contenido de grasas en nuestra alimentación y mantener relativamente elevado nuestro consumo de carbohidratos “sanos” (55 – 60%).

 

 

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Fundamento fisiológico básico y error garrafal multibillonario

En términos generales, para la elevación del colesterol en sangre (dislipidemias), es necesario sufrir de Resistencia a la Insulina (RI) y el principal estimulante de esta es el carbohidrato (papa, arroz, fideos, menestras, frutas, lácteos, tubérculos)!! Sí, los mismos alimentos que te recomiendan con sanos y te dicen fundamentales para mantenerte con vida!! Pero a la luz de las actuales evidencias son los principales causantes de RI y por lo tanto de dislipidemia, sobrepeso-obesidad, diabetes, hígado graso y un largo etc. La grasa (no frita) más bien tiene un efecto protector por el efecto incretina que tienen, pues activan la GLP-1 a nivel intestinal, que reduce los triglicéridos y aumenta el colesterol bueno o HDL

El marketing y la pesadilla norteamericana

La conclusión, desde mi modesto entender, es que dentro de la visión de Salud-Enfermedad de nuestros “sistemas modernos” de salud, infestados por el marketing y la fiebre de “más gano mejor es mi negocio”, el sistema funciona a la perfección, pues se mantiene un mercado cautivo que consumirá cada año más y más medicamentos, más allá si esto es bueno o malo, no estoy en función de juez, la pregunta clave es, ¿Te está sirviendo? La respuesta cae como fruta madura….

 

 

Raúl Manrique Maidana

Diabetes tipo 2. La función alterada del Glucagon, el eslabón perdido del tratamiento?

 

La principal característica en el diabético tipo 2 es la Hiperglicemia Basal, pero mucho antes que se presente, existen otras alteraciones que al no ser detectadas de manera adecuada ocasionan que esta “enfermedad” sea muy tardíamente diagnosticada.

Por ejemplo, es la Resistencia Hepática a la Insulina  la que no permite detener la Neoglucogénesis Hepática luego de las comidas (producción de glucosa a partir de proteínas y otras fuentes diferentes a los carbohidratos), originando en el diabético tipo 2 una doble presencia de glucosa en sangre, la ingerida con los alimentos y la producida con su hígado. Esto lleva a una constante hiperglicemia, que luego es enmascarada por la Hiperinsulinemia compensatoria, que esconde por años la elevada concentración de glucosa en sangre, pero que produce colesterol y triglicéridos en sangre elevados, hígado graso, aumento de peso y un largo etc.

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A esta interpretación podemos sumarle  la identificación de otra “alteración” o tal vez mejor sería llamarla “adaptación paleolítica”. Esta es que el glucagón no reduce su concentración luego de las comidas (en personas no diabéticas, luego de una comida, se eleva la insulina, lo que origina que el glucagón reduzca su concentración en sangre), lo cual permite al hígado seguir produciendo glucosa a partir de la proteína de la dieta. De esa manera se refuerza la teoría que si un Diabético tipo 2, por ejemplo, almuerza arroz integral con pollo, estará consumiendo 2 veces carbohidrato, el del arroz y el del pollo, convertido este último en carbohidrato por la Neoglucogésis Hepática no inhibida por el dúo hormonal Insulina-Glucagón.

En conclusión, el hígado del Diabético y su comparsa Insulina-Glucagón están preparados para producir glucosa con ayuno o sin él (en el segundo caso a partir de la proteína de la dieta), eso es fisiológico para este tipo de genoma, pero cuando esta persona consume carbohidratos en la dieta (salvo las verduras) se inicia la escalada que terminará algunos años después en Diabetes tipo 2.

 

Lic. Raúl Manrique

Dieta Paleolítica, invento del marketing o solución verdadera?

 

Llamada dieta paleolítica o paleodieta es más que una dieta; te plantea un estilo de vida, en este y futuros artículos de manera breve y amena trataré de invitarte a investigar un poco más sobre esta controvertida e innovadora manera de ver nuestra salud.

Todos hemos escuchado hablar de nuestros genes, pues ellos definen, entre otras muchas cosas, desde nuestro color de piel, ojos, tamaño, hasta carácter y posibles enfermedades. Además, todos los días nuestro cuerpo se renueva, mueren células “viejas” y nacen otras “nuevecitas” para reemplazarlas, eso se llama REGENERACIÓN CELULAR, pasa a cada instante, en este momento que estás leyendo este texto está pasando!! Se calcula que luego de 1000 días tenemos un cuerpo físico totalmente nuevo, salvo el sistema nervioso, el resto de nuestras células fue renovada.

Podrías estarte preguntando en este momento, ¿En base a qué se “reconstruye” mi cuerpo? Lo hace en base a los alimentos que comemos, que son como los ladrillos para esa reconstrucción corporal y se hace en base a un orden, que lo establece nuestro ADN (o DNA), que es como el plano para un edificio, de esa manera, cuando estés reconstruyendo, podrás saber dónde va la habitación de los chicos, el baño y la sala de juegos, no vayamos a terminar con una parte de nuestro cuerpo donde no corresponda!!

 

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Que tiene que ver esto con la Paleodieta? Simplemente TODO!! La Paleodieta te plantea un estilo de vida con total base científica, se basa en que nuestro ADN se ha desarrollado 99% de su existencia en un medio sin siembra-cosecha, osea sin agricultura y por lo tanto, no reconoce los llamados carbohidratos como parte de su “programa” de reconstrucción celular.

Entonces al consumir alimentos que están fuera del “menú” genético todo nuestro organismo empieza a funcionar mal, es como que a tu mercedes del año le hechas gasolina de 84 octanos o peor aún, petróleo!! Imagina esa belleza automotriz, perfecta y de color plata (mi sueño hecho realidad!) echada a perder por la tacañería o ignorancia de echarle un combustible que la máquina no reconoce, lo mismo pasa con tu cuerpo! Somos una creación perfecta, divina, sin error u horror, pero atacados sistemáticamente, incluso antes de poner el primer pie en tierra, por una alimentación no codificada o no reconocida por nuestros genes! Así de simple! efectívamente ASÍ DE SIMPLE!

Muy pronto retomaré este tema….

 

 

Raúl Manrique

REVERTIR LA DIABETES TIPO 2 DE MANERA EFECTIVA – 5 Lecciones Maestras

Qué necesitas saber si deseas REVERTIR  LA  DIABETES  de manera efectiva

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Lección 1: Según los especialistas, uno de los retos más importantes en la diabetes tipo 2 es la hiperglicemia. La grasa no produce hiperglicemia, la proteína no produce hiperglicemia, el carbohidrato SÍ PRODUCE HIPERGLICEMIA. Conclusión, si eres diabético NO COMAS TANTO CARBOHIDRATO!

Lección 2: Si el problema en el diabético tipo 2 es la hiperglicemia, entonces, ¿las dietas cetogénicas deberían funcionar? no deberían, de hecho funcionan!! menos de 20 g. de carbohidrato al día les dará mejor calidad de vida y menos consumo de medicamentos (será por eso que algunos no lo recomiendan?), aquí una referencia “A low-carbohydrate, ketogenic diet to treat type 2 diabetes”
http://www.nutritionandmetabolism.com/content/2/1/34

 

Lección 3: La deficiencia de Magnesio intracelular, en el paciente con Diabetes tipo 2, es el origen de la osteoporosis, aumenta el riesgocardiovascular, hipertensión, migrañas, Alzheimer y un largo etc. dar suplementos de calcio solo agrava la situación. En otras palabras, los suplementos de Ca en el diabético aumentan el riesgo de osteoporosis!! http://www.nature.com/nrneph/journal/v4/n2/full/ncpneph0680.html

 

Lección 4: Las grasas son buenas para el Diabético tipo 2, las grasas, incluso las saturadas, son excelentes (siempre y cuando no se frían!), no estimulan la hiperglicemia, reducen el colesterol, causan saciedad (generan GLP-1 intestinal). Si eres diabético no evites las grasas, evita los carbohidratos!!

 

Lección 5: En el Diabético tipo 2, los carbohidratos no son fuente de energía, TODO LO CONTRARIO!! al consumirlos elevan la glicemia, sobreestimulan la insulina, lo que produce la hipoglicemia 1 hora después de haberlos consumido, LOS CARBOHIDRATOS PRODUCEN CANSANCIO, NO DAN ENERGÍA!